廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)的通知
各地級(jí)以上市人民政府,各縣(市、區(qū))人民政府,省政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu):
《廣東省促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題,請(qǐng)徑向省衛(wèi)生計(jì)生委反映。
廣東省人民政府辦公廳
2018年6月5日
廣東省促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)
為深入貫徹習(xí)近平總書(shū)記重要講話(huà)精神,加快推進(jìn)衛(wèi)生強(qiáng)省、健康廣東建設(shè),提升醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化管理水平,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2018〕26號(hào))精神,經(jīng)省人民政府同意,制定本行動(dòng)計(jì)劃。
一、總體要求
全面貫徹黨的十九大精神,以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記重要講話(huà)精神,推進(jìn)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,加快醫(yī)療健康與互聯(lián)網(wǎng)深度融合,優(yōu)化資源配置,創(chuàng)新服務(wù)模式,提高服務(wù)效率,降低服務(wù)成本,更好地滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。到2020年,支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康發(fā)展的政策體系基本建立,基礎(chǔ)設(shè)施支撐體系逐步完善,醫(yī)療健康信息在政府、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、居民之間共享應(yīng)用,醫(yī)療健康服務(wù)供給更加優(yōu)化可及、醫(yī)療健康服務(wù)更加智慧精準(zhǔn)、醫(yī)患關(guān)系更加和諧、醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)全面發(fā)展,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”走在全國(guó)前列。
二、主要任務(wù)
(一)大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱(chēng),在實(shí)體醫(yī)院基礎(chǔ)上,運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務(wù),允許注冊(cè)或者備案的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線(xiàn)開(kāi)展部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診,允許掌握患者病歷資料后在線(xiàn)開(kāi)具部分常見(jiàn)病、慢性病處方。支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái),開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康咨詢(xún)、健康管理服務(wù)。2018年,“登峰計(jì)劃”重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院率先全面開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù);到2020年,三甲醫(yī)院全面開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(二)完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”價(jià)格及醫(yī)保支付政策。按照方便群眾就近就醫(yī)、促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效利用、支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”可持續(xù)發(fā)展要求,及時(shí)完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,對(duì)基于互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,屬基本醫(yī)療服務(wù)的,按基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范執(zhí)行,并按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍;對(duì)競(jìng)爭(zhēng)較充分、個(gè)性化需求較強(qiáng)的項(xiàng)目,實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。完善異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),全面實(shí)現(xiàn)跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對(duì)接整合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)與相關(guān)部門(mén)數(shù)據(jù)聯(lián)通共享。運(yùn)用醫(yī)療大數(shù)據(jù),推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革。大力推行醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控,將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)事前提醒、事中監(jiān)督、事后審核,嚴(yán)格醫(yī)療行為和費(fèi)用監(jiān)管。(省發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé),排在第一位的部門(mén)為牽頭部門(mén),下同)
(三)推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)流程優(yōu)化再造。大力發(fā)展基于新興信息技術(shù)的流程再造,改善醫(yī)療服務(wù),加快實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約分診、移動(dòng)支付、診間結(jié)算、藥品物流配送、檢查檢驗(yàn)報(bào)告推送等信息惠民便民服務(wù)。加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療聯(lián)合體醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同,便捷開(kāi)展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)時(shí)查閱、互認(rèn)共享,推進(jìn)“基層檢查、上級(jí)診斷”,推動(dòng)構(gòu)建有序的分級(jí)診療格局。運(yùn)用大數(shù)據(jù)等技術(shù)優(yōu)化醫(yī)院管理流程,提升醫(yī)院管理水平。到2019年底,整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,建成56家縣域遠(yuǎn)程影像、心電中心,輻射轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。到2020年,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)基本覆蓋縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,三級(jí)醫(yī)院非急診預(yù)約診療率達(dá)到90%以上。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(四)大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。充分利用居民電子健康檔案、電子病歷、膳食消費(fèi)、環(huán)境因素、流行病學(xué)因素、蟲(chóng)媒監(jiān)測(cè)等數(shù)據(jù),開(kāi)展大數(shù)據(jù)分析和挖掘,加強(qiáng)對(duì)各種傳染病、慢性病、腫瘤、心腦血管等疾病的智能監(jiān)測(cè)和精準(zhǔn)預(yù)測(cè)。加強(qiáng)對(duì)老年人慢性病、兒童健康管理、兒童預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦健康監(jiān)測(cè)、嚴(yán)重精神障礙分類(lèi)干預(yù)的在線(xiàn)管理,及時(shí)推送疫苗接種預(yù)約、兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容流程、健康教育等便民服務(wù)信息。利用互聯(lián)網(wǎng)新媒體手段,向公眾提供傳染病流行預(yù)警、傳染病防控知識(shí)和營(yíng)養(yǎng)健康等信息。2018年,總結(jié)完善“互聯(lián)網(wǎng)+”結(jié)核病全流程管理模式;2019年開(kāi)始,逐步推廣到其他慢性病、傳染病的病種管理。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(五)創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理服務(wù)。完善居民醫(yī)療健康信息,加強(qiáng)居民醫(yī)療健康信息管理,實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)療健康信息一人一檔、連續(xù)記錄、動(dòng)態(tài)更新、共享共用,發(fā)展覆蓋全生命周期的醫(yī)療健康信息服務(wù)。運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實(shí)現(xiàn)對(duì)居民健康的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、疾病預(yù)警、慢病篩查、主動(dòng)干預(yù)、個(gè)性化評(píng)估,支持居民醫(yī)療健康信息自主在線(xiàn)查詢(xún)、居民健康自我管理。鼓勵(lì)發(fā)展網(wǎng)約護(hù)理、網(wǎng)約家庭醫(yī)生、網(wǎng)約家庭藥師等服務(wù),為居民在線(xiàn)提供健康咨詢(xún)、慢性病隨防、延伸處方、健康管理等服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(六)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)。加快廣州地區(qū)藥品采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)進(jìn)度,盡快形成省第三方藥品電子交易平臺(tái)和廣州、深圳藥品采購(gòu)平臺(tái)良性競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。推廣處方流轉(zhuǎn)平臺(tái),發(fā)展配送中心,支持醫(yī)院、藥品生產(chǎn)流通企業(yè)、藥店、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)共同參與處方流轉(zhuǎn)、藥品物流配送。鼓勵(lì)社會(huì)力量建設(shè)和運(yùn)營(yíng)藥事服務(wù)平臺(tái),為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、居民提供審方、合理用藥咨詢(xún)和精簡(jiǎn)處方等社會(huì)化藥事服務(wù)。推廣智慧藥房,鼓勵(lì)醫(yī)院處方外配、信息共享,改造傳統(tǒng)藥品保障流程,為患者提供“一站式”藥事服務(wù)。加強(qiáng)基于互聯(lián)網(wǎng)的短缺藥品多源信息采集和供應(yīng)業(yè)務(wù)協(xié)同。(省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、食品藥品監(jiān)督局,廣州市政府負(fù)責(zé))
(七)加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”信息平臺(tái)建設(shè)。充分利用“數(shù)字政府”統(tǒng)一身份認(rèn)證、政務(wù)云、大數(shù)據(jù)等公共支撐平臺(tái),集約建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”公用基礎(chǔ)設(shè)施。加快建設(shè)省市兩級(jí)全民健康信息平臺(tái),健全醫(yī)院信息平臺(tái)功能,規(guī)范數(shù)據(jù)采集,完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù),促進(jìn)全民健康信息共享應(yīng)用。依托三甲醫(yī)院建設(shè)縣級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái),到2018年底,實(shí)現(xiàn)20個(gè)省級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療中心與56家縣人民醫(yī)院的信息聯(lián)結(jié),提供遠(yuǎn)程診療、遠(yuǎn)程病理檢查、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育等服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、電子政務(wù)辦(籌)、發(fā)展改革委、財(cái)政廳負(fù)責(zé))
(八)大力發(fā)展醫(yī)療健康人工智能技術(shù)。依托高等院校、研究院所、高水平醫(yī)院、企業(yè)等,組建醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和研究院,推進(jìn)大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)理論、共性技術(shù)和醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)研究。加強(qiáng)醫(yī)療健康人工智能技術(shù)研究、轉(zhuǎn)化和應(yīng)用,全力推動(dòng)醫(yī)療健康人工智能產(chǎn)業(yè)發(fā)展,搶占醫(yī)療健康人工智能制高點(diǎn)。推動(dòng)全省醫(yī)療健康數(shù)據(jù)高標(biāo)準(zhǔn)匯聚、高質(zhì)量共享、高水平挖掘、高層次應(yīng)用。組建各類(lèi)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”創(chuàng)新平臺(tái),加快診療技術(shù)、人工智能技術(shù)與醫(yī)學(xué)設(shè)備深度融合,發(fā)展虛擬現(xiàn)實(shí)、語(yǔ)音識(shí)別、機(jī)器人、生物三維打印、影像識(shí)別、輔助決策系統(tǒng)等技術(shù),推動(dòng)影像、檢測(cè)、診斷、分析等醫(yī)學(xué)設(shè)備的數(shù)字化、智能化、微型化。在縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用人工智能技術(shù)、臨床輔助決策系統(tǒng)、智能化醫(yī)學(xué)設(shè)備,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康服務(wù)快速、便捷、精準(zhǔn)、智能。到2020年,醫(yī)療健康人工智能技術(shù)基本覆蓋縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。(省衛(wèi)生計(jì)生委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、科技廳、財(cái)政廳負(fù)責(zé))
(九)加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”人才培養(yǎng)。鼓勵(lì)高等院校成立專(zhuān)門(mén)院系、開(kāi)設(shè)相關(guān)專(zhuān)業(yè)、健全相關(guān)學(xué)科建設(shè),多層次培養(yǎng)各類(lèi)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”人才。大力引進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”專(zhuān)門(mén)人才、學(xué)科帶頭人和領(lǐng)軍人物。整合高等院校、科研院所、企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等單位教育資源,建立醫(yī)療健康教育培訓(xùn)云平臺(tái),提供多樣化的教學(xué)資源。推動(dòng)校企聯(lián)合、校院聯(lián)合、院企聯(lián)合,開(kāi)展在崗、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),大力培養(yǎng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等復(fù)合型人才和科研團(tuán)隊(duì)。(省教育廳、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(十)規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”質(zhì)量監(jiān)管。依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)聯(lián)合建立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”質(zhì)量控制中心,加強(qiáng)醫(yī)療健康服務(wù)全流程監(jiān)管。推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè),“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)要全程留痕、可查詢(xún)、可追溯,滿(mǎn)足行業(yè)監(jiān)管需求,個(gè)人信息和重要數(shù)據(jù)原則上不得出境,確需出境的應(yīng)經(jīng)過(guò)安全評(píng)估。盡快制定“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”質(zhì)量管理辦法和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、網(wǎng)信辦負(fù)責(zé))
三、保障措施
(一)加強(qiáng)政策支持。各地要將發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù),加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),加大對(duì)信息化基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)院信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等投入,形成發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的長(zhǎng)效保障機(jī)制。各有關(guān)部門(mén)要及時(shí)研究制定具體支持政策措施,各司其職,密切配合,形成合力。
(二)加強(qiáng)安全保障。建立統(tǒng)一規(guī)范、公開(kāi)透明的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”安全監(jiān)管體系。嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定,建立完善個(gè)人隱私信息保護(hù)制度,嚴(yán)格保護(hù)患者的信息、用戶(hù)資料、基因數(shù)據(jù)等,加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”信息系統(tǒng)、關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全防護(hù)。完善安全防護(hù)評(píng)估機(jī)制,定期開(kāi)展信息安全隱患排查、監(jiān)管和預(yù)警。
(三)加強(qiáng)宣傳推廣。積極培育“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展典型,總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn),大力宣傳發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的政策措施及成效,提高群眾知曉度和參與度,營(yíng)造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的良好環(huán)境和社會(huì)氛圍。